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高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科部,也是體重管理中心成員的張博智醫師提到,在臨床經驗中,10-15%接受減重手術的術友,一生中會因為復胖或併發症,像邊緣性潰瘍、吻合處狹窄、束帶滑脫、腸阻塞、腸沾黏,必須進行再次減重手術。

病態性肥胖不僅會導致三高外,脂肪性肝炎、冠狀動脈疾病、呼吸中止症、痛風、下背痛、關節炎、部分不孕症、性功能障礙等,甚至特定癌症,如停經後乳癌、子宮內膜癌和大腸直腸癌都和病態性肥胖有關,高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元副院長表示。「治療大腸直腸癌這麼多年,在診間看到的病患,體態是有越來越重的趨勢,這證實了肥胖和相關癌症的關聯。



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亞太區代謝暨減重外科醫學會(APMBSS)於2005年所做的共識,即身體質量指數超過(BMI)37或超過32且合併二型糖尿病或兩個以上由肥胖所產生的合併症,就是所謂的病態性肥胖,也是接受減重手術的準則;而目前台灣全民健康保險減重手術適應症,為BMI≧40,或BMI≧35且合併肥胖相關併發症,如果加上半年以上內科減重治療無效,患者介於18~55歲,同時無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病,會建議患者選擇手術治療病態性肥胖,但目前健保只給付過時的胃隔間手術治療。而目前常見微創減重手術類型包括,胃束帶手術、胃繞道手術和胃縮小手術。







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而病態性肥胖病患,除出現身體健康出狀況外,也常因對外表沒自信,自尊極為低落,甚至出現憂鬱症的症狀,」王照元說,民眾對肥胖與眾多疾病的關聯的認知越來越高,當今進行減重手術的目的,已從對美好身材追求的整形手術,轉變成病態型肥胖朋友對健康追求的另一選擇。

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